79岁大爷丧偶十年感染艾滋病

袁公，年登七秩有九，去岁腊月，罹患慢阻肺，数度急发，频入医庐。疾势缠绵，屡见感染，医者疑之，问曰：“莫非罹患艾疾乎？”试之一验，果然阳性，遂转至广州番禺中心医院，乃广州医大附属，专治艾疾之所也。

袁公茫然，自道丧偶十数载，有生理之需，则出而求之。至于何时染疾，浑然不知。对方亦花甲、古稀之年，未用套具。袁公以为年高无需此防，未料竟罹此厄。

实则近年来，我国艾疾患者之中，老者日增。疾控之报，老者自愿检测鲜少，病发多晚。有研究预测，至二零三五年，老者艾疾患者将近总数之三分之一，举世当重视之。

老者艾疾，乃指年过花甲而染艾疾者。我国老龄化日甚，艾疾亦渐侵老者。深圳疾控之报，二零二三年前十月，五十岁及以上老者病例一百九十八，占新报病者总数之十五强，渐增之势显然。新报病例之中，首检年均三十六，最大者八十七；男多女少，男占九成，女仅一成。以传播途径论，经性传播者九九有六，同性传六二有五，异性传三七有一，余者无几。

GD省疾控副主任李艳于二零二四年十二月一日对网友言：“今年新报病例之中，六十岁以上者占两成左右。老者之于艾疾防治，知识阙如，常以为年高无忧，且用套具之意弱。”袁公即以此故，未尝虑及套具，亦未知其可防性疾。

又，《广州市海珠区老年男性艾疾知信行现况调查》载，老者性事犹活，且趋多样。过半者（五五有二）过去一年与配偶或固定伴行性事，且大多（五九有三）未尝用套。不用之由，价昂为首（六六有七），次为不愿用。

李艳又言：“老者或高龄者，获艾疾宣传、干预之道，难及青壮。故当广宣干预，遍及各龄，包括高龄。”

老者艾疾，多以性传，且多因离异、丧偶，求伴而行商性之为，地多在公园、小旅社等。老者于艾疾多误，以为年高无忧，乏自保之意，少用套具，增染疾之概。至于何时染疾，老者多忘。

老者艾疾，何以知之？深圳疾控之查，艾疾病例多出医疗机构（六三）与咨询检测门诊（二五五）。广州番禺中心医院医士毛玉巧言：“老者艾疾，或因免疫力下降，屡见机会性感染，如真菌性肺炎、结核病、败血症等，疑为高危，乃于住院或术前检HIV。袁公即因反复发烧，慢阻肺难控，南沙某医院检HIV阳性，乃转至此。”

老者染艾，免疫力下降，易见感染，如口腔念珠菌感染、卡氏肺孢子虫肺炎等。而艾疾之疹、痒、疱疹、溃疡等，老者难觉。故不检HIV，难早发现。

老者患者，于治疗多拒。袁公之女未责未弃，反忙前忙后。袁公亦自慰，以为与高血压、糖尿病同，吃药即可。然非所有老者皆能坦然受之。毛玉巧言：“老者得确证，多拒之，否认且拒治，以为年已高，任其去。”此乃老者治疗之大误。老者脏器衰退，免疫力降，潜伏期短，并发症重，故当积极治疗。且治疗效果佳。

广州户籍患者，有《广州市抗病毒治疗证》，可享政府减免，每季最高免九百检查费。七成至八成患者用国家一线方案，药费全免。若入艾疾期，需更强药，亦入医保，自费每月二百至三百五十元。医院每年免患者千元检查费，因机会性感染住院，国家亦有补贴，一年免七千。故老者艾疾，治疗负担不重。

近些年来，我国艾疾抗病毒治疗机构已覆各省，部分检测费入医保，治疗成功率已达九五以上。