第八十六章 医官考校，汰劣择优
朱常洛微服走在京城一条热闹的街道上，忽然，一阵哀嚎声从不远处传来，他心中一动，循声望去，只见一家药铺门口围满了人。
“求求大夫，救救我家孩子吧！”一个妇人跪在地上，抱着一个面色苍白的孩童，哭喊着。
“这位夫人，你且起来说话，孩子怎么了？”药铺里走出一位老大夫，捋着胡须问道。
“孩子他……他早上还好好的，突然就开始发热，还说肚子疼……”妇人泣不成声。
老大夫伸手探了探孩子的额头，又看了看孩子的舌苔，眉头紧锁，沉吟片刻后，他摇了摇头，说道：“孩子这病，老夫也无能为力，你还是另请高明吧。”
“什么？连您也治不好吗？”妇人闻言，顿时面如死灰。
周围的百姓也纷纷摇头叹息，议论纷纷。
“这孩子怕是不行了，真是可怜啊……”
“这年头，找个好大夫怎么就这么难呢？”
朱常洛将百姓的话语听在耳里，心中五味杂陈。他想起自己当初设立医书局的初衷，是为了让更多的人能够获得更好的医疗条件，可是如今看来，仅仅依靠整理医书，普及医学知识，还远远不够。
回到宫中后，朱常洛便立即召见了叶天士，将自己在民间看到的景象告诉了他，并提出了自己的想法：“朕打算推行医官考核制度，定期对太医院以及各地医官进行考核，考核内容包括医术、医德等方面，对于考核不合格的医官，一律罢黜！”
叶天士听后，也深感皇上此举的必要性，他领命而去，将这个消息传达给太医院的医官们。
然而，这个消息却在太医院引起了一阵轩然大波，许多医官纷纷表示不满，认为这是对他们的不信任。
“皇上这是何意？难道我们这些在太医院任职多年的老臣，医术还不够精湛吗？”一位老医官吹胡子瞪眼地说道。
“就是啊，我们行医多年，救人无数，如今却要被考核，这成何体统？”另一位医官也附和道。
叶天士耐心地向他们解释道：“皇上此举，并非是对各位的不信任，而是为了提高太医院的整体医疗水平，更好地为百姓服务。”
“提高医疗水平？我看皇上是被那些江湖郎中给骗了！”一位医官不屑地说道，“那些江湖郎中，只会些旁门左道，根本不懂真正的医术！”
“皇上，您可千万不要听信谗言啊！”
面对众多医官的反对，叶天士一时也感到左右为难……叶天士将太医院的反对声如实地禀报给了朱常洛，并将自己也劝说无果的消息告知皇上，静待指示。朱常洛听后，眉头紧锁，他知道推行任何改革都不会是一帆风顺的，必然会触碰一部分人的利益，从而引起他们的抵制。但是，他决不允许这种抵制阻碍医疗改革的步伐！
“皇上，臣妾倒觉得这件事并非无法可解。”这时，一直默默陪伴在朱常洛身边的董小宛轻轻开口道。
“爱妃有何高见？”朱常洛转头看向董小宛，眼中充满期待。
“那些医官之所以反对考核，无非是担心自己的地位受到影响，害怕被淘汰。皇上可以收集一些他们平时敷衍了事、不思进取的证据，在考核之前将这些证据公之于众，堵住他们的嘴，这样一来，他们便无话可说了。”董小宛缓缓说道，语气温柔却透着一股坚定。
朱常洛听后，眼前一亮，赞赏地点了点头：“爱妃言之有理，朕这就去办！”
说罢，朱常洛便吩咐锦衣卫暗中调查，果真收集到不少太医院医官的“黑料”，比如收受贿赂、草菅人命、玩忽职守等等。他命人将这些证据整理成册，张贴在太医院门口，供所有医官和百姓观看。
一时间，太医院门口人头攒动，议论纷纷。那些原本还理直气壮反对考核的医官们，看到自己的“光荣事迹”被公之于众，顿时羞愧难当，哑口无言。
解决了反对的声音，朱常洛开始着手制定考核的具体细则。他特意邀请了李时珍进宫，与叶天士一同商议。
“皇上，老朽认为医官考核，不仅要考察医术，更要注重医德。”李时珍捋着胡须，语重心长地说道，“医者仁心，只有具备高尚的医德，才能真正为百姓解除病痛。”
“李太医所言极是，朕也正有此意。”朱常洛赞同地点了点头，“考核内容应该涵盖医术、医德、医理等多个方面，务必做到全面、公正、公开。”
最终，经过几番讨论，三人确定了考核的具体方案：考核分为笔试和实践操作两部分，笔试内容包括医学基础知识、经典医案分析、常见病诊疗方案等；实践操作则是在御医院设置模拟诊室，由考生轮流为“病人”看诊，考官根据考生的诊断、治疗方案进行评分。
考核方案一经公布，太医院内顿时炸开了锅。那些医术精湛、医德高尚的医官自然信心满满，跃跃欲试；而那些平时只知道混日子、医术平平的医官则开始慌了神，他们四处打听考题，甚至不惜重金贿赂考官，试图蒙混过关。
“胡太医，这考核的标准是不是太严格了些？”一位医官忧心忡忡地问道，“依我看，这次考核过后，太医院怕是要走一大半的人啊！”
胡太医眉头紧锁，他也支持医改，希望提高太医院的整体医疗水平，但他也担心考核过于严格会导致太医院人员不足，影响正常的医疗秩序……
“张太医不必过于忧虑，”胡太医沉吟片刻，压低声音说道，“皇上圣明，定会以大局为重。我等只需尽力而为，莫要存了侥幸之心。”
张太医听闻此言，心中稍安。他环顾四周，见其他几位同僚也是面露忧色，便凑上前去，低语道：“诸位，我等多年同僚，理应守望相助。不如，我们……”他说着，用手比了个数钱的动作，眼神闪烁不定。
几人心领神会，纷纷点头称是。随后，他们凑在一起，商议如何筹集银两，贿赂负责考核的官员。殊不知，他们的一举一动，早已落入暗中观察的锦衣卫眼中。
考核当日，太医院内气氛肃穆，参与考核的医官们个个面色凝重，不敢有丝毫懈怠。笔试进行得井然有序，然而在实践操作环节，却出现了一点意外。
一位负责考核的官员在查看一位医官的诊断结果时，眉头微蹙，似有不妥之处。他正欲开口询问，却见那医官神色慌张地塞给他一张银票，低声说道：“大人辛苦，一点小意思，不成敬意。”
那官员不动声色地接过银票，不动声色地问道：“你这是何意？”
“大人明察，”那医官陪着笑道，“下官才疏学浅，恐有疏漏之处，还望大人多多指点。”
“哼！”那官员冷哼一声，将手中的银票拍在桌上，“你这是质疑本官的公正？”
那医官顿时吓得面如土色，扑通一声跪倒在地，连连求饶。
这一幕，恰好被巡视至此的朱常洛看到。他脸色铁青，大步流星地走到那名医官面前，厉声喝问道：“大胆！竟敢行贿舞弊，来人，将他押入大牢，严加审问！”
此言一出，在场所有医官都惊呆了，原本还心存侥幸、企图蒙混过关的医官们，更是吓得魂飞魄散。他们这才意识到，皇上对于此次医官考核，是动了真格的……
行贿的医官被锦衣卫带了下去，太医院内一片寂静，落针可闻。朱常洛环视众人，目光如炬，语气严厉：“朕设立医官考核，为的是什么？为的是天下百姓能看得起病，为的是大明医术能够精进！尔等身为医者，不尽心钻研医术，反而行此歪门邪道，简直是愧对‘医者’二字！”
“朕告诉你们，今日之事，只是个开始！往后，太医院的考核只会更加严格，任何徇私舞弊、滥竽充数之人都将被严惩不贷！”
说罢，朱常洛拂袖而去，留下满院子的医官面面相觑，冷汗涔涔。
在朱常洛的铁腕治理下，这场医官考核风暴迅速席卷整个太医院。考核内容包括医理知识、诊断能力、方剂运用等多个方面，由叶天士等几位医术精湛的太医亲自出题评判，力求公平公正。
一时间，太医院内弥漫着紧张的气氛。那些平日里只知道混日子的医官们，此刻才慌了神，纷纷抱起医书苦读，希望能临时抱佛脚，蒙混过关。然而，考核的标准极为严格，没有真才实学，终究难逃被淘汰的命运。
经过数日的考核，最终有近三成的医官因医术不精或品行不端被淘汰出局，而那些医术高超、医德高尚的医官则得到了嘉奖，有的被提升了官职，有的则获得了丰厚的赏赐。
这场医官考核风暴，如同一次大浪淘沙，将太医院中的“沙子”彻底清除，留下了真正的“金子”。而那些被淘汰的医官，也终于明白，想要在太医院立足，靠的不是关系和银子，而是真本事。
经过这场整顿，太医院的风气焕然一新，医官们的工作态度有了极大的转变。他们不再敷衍塞责，而是认真对待每一位病人，潜心研究医术，精益求精。
朱常洛看着这一切，心中感到十分欣慰。他知道，这只是个开始，想要真正提高大明的医疗水平，还有很长的路要走。他召来叶天士，问道：“依你之见，如今太医院还有哪些不足之处？”
叶天士沉吟片刻，拱手道：“启禀皇上，微臣以为……”