9 授业解惑
不知不觉一个星期的时间就过了。
消化一区的病房里,每天早上的忙碌开幕戏就是静脉输液。
孙诗慧和慕容婷分别在给患者上针。
“注意无菌操作,孙诗慧刚刚针头接触床头柜了,换掉针头。”
万蓉紧盯着孙诗慧的操作,及时纠正。
“万护士,这针头还有一个针帽呢,不用换了吧,污染不了的吧。”患者看着准备更换针头的孙诗慧出声质疑。
“就是啊,触碰了柜子就换针头也太夸张了,而且柜子也是干净的呢!”患者家属在一边帮腔。
“静脉输液是一项侵入操作,这针头是要扎到人的血管里的,所以静脉穿刺是要求无菌操作,这是减少外部细菌侵入人体的有效手段。嗯,这针头也不会计算在你的材料费里面的。”
万蓉对患者解释道。
“哦!”患者家属拍了拍患者的肩膀,“那就换吧,按万护士说的来做。”
孙诗慧换了针头并排气,又看了患者的手背静脉。
患者年轻,手背静脉充盈,这针好打。
选好了进针位置(穿刺点),孙诗慧着手消毒。
打开了一瓶新的碘伏,又拆了一包新棉签。
扎上止血带,以穿刺点为圆心,半径3~5cm的范围消毒。
又一次核对患者姓名,去掉针帽,进针,有回血,松开止血带,打开调节器,嘱咐患者松开拳头。
“呼~”孙诗慧看了一眼万蓉,暗暗松了口气,收拾工具。
另一边,慕容婷也完成了输液。
回到护士站,万蓉跟顾知婉沟通后,又集结了这批带教老师。
“实习生都过来!”万蓉喊道。
不一会,孙诗慧,慕容婷,邹筱,南小楠和陈茹就汇合一处。
“哦,今天小帅哥休息了是么,你们小组长今天P班。那人数就算齐了。”
万蓉和几位老师眼神交换后,对她们说道。
“也没什么大问题,就是考核一下你们的严谨度。”
万蓉问道:“孙诗慧,新打开的碘伏消毒液和棉签要注意什么?”
消毒液?棉签?
孙诗慧想破脑袋也没想到。
“有效期?”孙诗慧弱弱的回答。
“嗯,没错。有效期是多少?”
蒙对了?孙诗慧一脸懵逼。
“南小楠说一说。”曾媛点名。
南小楠想了想:“棉签是一天,消毒液是一周。”
“对了!”万蓉说道,“我还以为全军覆没呢!”
顾知婉点点头,看了一圈5人:“你们在学校学的知识,来医院实习了也不能落下,就这一周来的考校对比,省医科大学的周彩彤和莫柯在操作上和基础理论上明显比你们几个扎实,你们不努力,差距会越来越大。”
孙诗慧几人听着这话,心下各有所思。
万蓉看着几人又说道:“我们是教学医院,所以在护理实践操作这一块,我们希望大家都能保持严谨的态度,按标准来操作。”
“万蓉老师说的没错。”何若晗赞成道,“就我带陈茹操作的一些细节来看,总是会遗忘一些关键点。”
“这些关键点不是操作上的,而是后面在临床上的。”
“比如治疗车、治疗盘的摆放,无菌区与清洁区的界定。”何若晗看着陈茹说道。
“还有刚刚说的,新打开的消毒液和棉签,要把开始的使用时间写上。”陆婷婷看了邹筱一眼特意说道。
“还有,根据这几天的观察,一些输液过程的故障,你们也是一知半解。”万蓉又提出问题。
“就这两天,孙诗慧你说患者的药液不滴了,然后看了半天输液器,也看不出个所以然来。”
“邹筱也是说莫菲滴管液面过低都不知道怎么处理!”陆婷婷也指出问题。
“我的慕容婷跟她相反,说滴管里液面太高了,看不到滴速了。”顾知婉也吐糟。
被说到自己的囧事,几人尴尬的笑了笑。
“那这些问题你们看老师处理过一遍后有没有反思一下,下一次类似的问题可以说说自己的想法和解决思路。”万蓉引导道。
“就我上次是怎么处理你说的溶液不滴的?”万蓉让孙诗慧来说。
“我当时看了一下,输液的路径是没有问题的,患者穿刺部位周围也都是正常的,然后溶液不滴是因为挂药瓶的位置太低,压力差不够。所以万蓉老师把输液架太高后问题就解决了。”
孙诗慧事后诸葛亮,反思道:“我当时也想过可能造成输液不滴的问题点,但确实没往压力差这个点上想。总结就是当直接原因找不出来的时候,可以看看间接因素。”
“嗯,说的可以。”万蓉赞扬道,“那莫菲滴管液面高低的问题,邹筱,慕容婷,你们都知道怎么处理没有?”
邹筱站出来:“滴管里液面过低,先把调节器关了,用手挤压滴管,等液面到了需要位置就可以打开调节器继续输液了。额,还有我们科室用的输液器滴管侧壁有调节孔,可以夹闭滴管下边的输液管,打开调节孔,等液面涨了再关闭调节空,松开输液管就可以了。”
慕容婷也出来说道:“滴管液面过高的处理方法正好和邹筱刚刚说的方法反着来。”
“一个是先阻断药液往滴管流,只要药瓶内针口不接触药液就可以了。一个还是那个调节孔的使用,夹闭滴管上边的输液管,打开调节孔,滴管内液面降了再关闭调节孔,松开输液管就可以解决了。”
“呐,这些其实书本里面都有的,平时也要多花点时间就可以学到。”
万蓉总结:“反正不管在操作过程还是在操作后,大家都要秉持严谨的态度,宁可多检查几次,也不能因为疏忽大意犯错,今天就讲这么多,现在开始巡房。”
几人如蒙大赦,屁颠的往病房走去。
“哎哟,希望肖姐尽快实现愿望吧,临床边带边教实在累。”曾媛祈祷道。
“得了吧,赶紧去病房转悠,一会刘姐看到,挨训的就是我们了。”万蓉笑骂道。
顾知婉叹道:“干活干活,师者,传道授业解惑也。”
